从1000字写到3000字，最终减到1500字……在五易其稿后，姚卓匀还是决定暂缓提交这份代表建议。这是她去年参加十四届全国人大一次会议时的最终决定。对姚卓匀来说，这并不是放弃和自我否决，而是希望继续深入调研，拿出更有操作性的对策再予以建言。本报去年报道《一份“未完待续”的代表建议背后》如今有了后续——时隔一年，这份关注青少年心理健康的建议经过精心打磨，已经打印在了A4纸上，被带往北京会场。

青年报记者 刘昕璐

心里的石头落地了

“用足用好现有资源和手段，护航青少年心理健康”，这是姚卓匀此前那份没有提交建议稿的题目。她曾经在中学当过老师、政教主任和副校长，青少年心理健康是她长期关心关注的话题。在她看来，关注教育领域，关注青少年的心理健康，是自己的责任。作为一名新任全国人大代表，她更可以将基层倾听到的声音和民意带上两会，寻求更有效的办法。

青少年心理问题目前呈现“低龄化、规模化、持久化、严重化”的趋势。“提升学校心理辅导的有效性；提升全员导师制的有效性；提升家校互动的有效性；提升医教结合的有效性；提升社会协同的有效性”，这五点是当初那份未完成建议里提出的“五大提升”方向。

不够完善的建议没提交，就像一块石头一直压在心头。去年一回到上海，新一轮的调研就紧锣密鼓地展开了。姚卓匀说，很多朋友都表达了参与调研的意愿，其中一位朋友的孩子正在经历“情绪风暴”，因此，这位焦虑的母亲对这个话题也感同身受，有很多困惑和思考想要诉说。

医生、教师、家长、学生，很多人都成了姚卓匀请教的对象。她“抓住”一个个人，随时随地就能开启“调研模式”。在汇总和梳理多方面信息和诉求后，姚卓匀发现，有关青少年心理健康的举措很多，但要把现有的举措真正做实才是最重要的，比如，实践了多年的“医教结合”。

从小切口中推进落实

姚卓匀说，一方面《精神卫生法》进行了修订，同时，2023年《基本医疗卫生与健康促进法》颁布实施，两者都有关于加强心理健康服务的指导意见，并都提到了“医教结合”。

结合调研，姚卓匀在今年准备提交的建议里就着重强调在四方面发力。

其一，是宣传教育方面。“我们现在学校的心理健康教育更多的是依靠心理教师，但从本身的科学性和专业性来讲可能还可以进一步加强，在宣传教育上进一步落实‘医教结合’，将更有利于结合临床实践和有效经验，更有利于整合多方力量提高实效。”宣传的对象可以延伸覆盖到教师、学生和家长。

其二，是监测预警方面。通过调研发现，学校有能力做一些监测预警，但是心理教师并不具备评估和诊断的资质。因此，做实“医教结合”将在监测预警阶段的科学性和针对性上进一步得到提升。

其三，是转介服务方面。“当个案学生的心理问题学校心理老师已经无法解决时，就需要及时去医院治疗。我们希望能够进一步打通‘医教结合’的通路，更快速地为青少年开通诊疗的绿色通道。”姚卓匀说，根据调研，上海市精神卫生中心等专业机构的诊疗资源相对紧张，因此，转介服务如果能更加贯通，对及时救治和康复也是一种效率的提升。同时也希望社区医院能参与到其中。

其四，是干预处置方面。干预处置需要医教的协同和双向循环，教师能掌握日常学生情况和细节，医生掌握的专业医学知识则往往是教师所不具备的，因而，在充分保护隐私的情况下做到信息共享，对学生的心理治疗甚至是愈后调适应该说都是大有裨益。

姚卓匀期待，通过“医教结合”的有效抓手，从预防到治疗，起到事半功倍的效果。同时，在她看来，如果考虑得更为长远，医学院的学科设置上可以更关注心理治疗人才的培养。