2020年小年夜，复旦大学附属中山医院重症医学科主任医师钟鸣收到国家卫健委指令，一个小时后，他退订了澳洲旅行安排，第一时间踏上了通向武汉的高铁，成为上海提供援鄂医疗支援的首位医生。青年报记者在连线时钟鸣表示，“我是一名医生，在所有的重大疫情或是灾难面前，当人民群众需要医疗救助的时候，医生就该义无反顾，随时奉献最大的力量。”

青年报记者　冷梅

与临时组建的团队磨合默契治疗方案变得有效起来

钟鸣此次被派往武汉金银潭医院负责危重病人的救治工作。他所负责的病区，是由普通病房改造而成的临时重症监护室。“平均每天的工作时间在10-11个小时之间。由我带领一个治疗小组，对这次新冠肺炎的重症病人提供各种呼吸治疗方案，包括有创和无创的呼吸机治疗，俯卧位通气、肺复张等治疗方案，出现肾功能衰竭，则需要进行血液净化治疗，甚至还要给病人上人工肺ECMO。每天需要随时根据病人的动态情况，调整药物治疗方案。”

身体被多层防护服包裹着，异常笨重，行动本就吃力，而随之而来的还有更高强度和更高密度的工作节奏，这种身心挑战前所未有。“这里工作最大的难点是缺少相应的人力和硬件资源，还有就是我们对这个疾病走到危重状态，其背后的机制并不了解，这就使得救治工作困难重重。”

转眼，来到金银潭医院已过3周。钟鸣欣慰于他和临时组建的团队，经过磨合越来越默契，每天都有无数感动人心的细小瞬间。而且，大家对新冠肺炎的病程发展规律开始有了一定的了解，使得治疗方案变得有效起来。“那些真正有希望救助过来的病人更有希望被治愈。”

曾多次接到国家征召冲锋陷阵源自医者担当

1978年出生的钟鸣，曾多次接到国家征召，参与过2003年SARS救援，2008年汶川地震救援，堪称身经百战。钟鸣坦言，可能这么多年从医经历中，他都没有面临过如此巨大的挑战。

“ECMO作为体外心肺机，在重症医学里，目前来看，是最强力的生命支持手段。大多数医生对这种危重病人的治疗方案抱有很大希望。刚来金银潭医院时，我也这么想。然而现实中的情况比想象中复杂。重症病人突然加速的病情，损害了包括肺外的循环系统、各种器官甚至是血液系统。有时ECMO并不能力挽狂澜。它超出了我的认知范围，刚来的时候经常会有病人出乎意料地离去，弄得我措手不及……”

然而医生也是普通人。钟鸣内心有过波动，也曾担心过自己被感染。“害怕是正常的，我们接触到很多危重症病人，知道一旦发展为危重症会出现什么样的后果，我们也会害怕。其实，在工作状态中，来不及有丝毫忐忑，只是当你一个人独处时，会涌上各种不安定的想法。”

家人的支持也让他全无后顾之忧。钟鸣的妻子毕业于武汉，实习就在武汉协和医院。作为医生家属，她特别能理解丈夫身上的使命。这些年来，妻子早已习惯了丈夫接到命令随时出发。“作为重症医学科医生，我们的病人经常会突然发生病情转折，所以任何节假日或者深更半夜，总要做好随时出门应战的准备。”钟鸣说道。

对于这场新冠肺炎战役的终点，钟鸣说自己无法做预测，“作为一线医生，我们面对的是局部中的一个个病人；而关于疫情走势，它可能需要更为专业的流行病学专家站在更高层面得出权威数据；而关于突破性的治疗方案，还需要科研人员经过医学验证后得出答案，为一线治疗提供更有效的‘武器’。”目前，钟鸣可以确信的是，只有前方疫情得到有效控制，发病人数真正得以降低，危重病人都能获得有效救治，我们才会迎来这场战役的终点。