第A07版:城事

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2016年12月22日 星期四

 
 

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医院多科合作为高龄患者手术

青年报记者 顾金华 通讯员 袁蕙芸

本报讯 近日,上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科主任医师赵刚及其团队成功为一位百岁胃癌患者实施全胃切除手术,手术非常成功,患者已经康复出院。

今年年初,百岁老人沈老先生做了胃镜检查,报告上清楚写着“胃贲门肿瘤伴狭窄”,肿瘤犹如一个热水瓶塞子,把胃的进口堵住了一大半。

抱着试试看的心情,沈家人来到了上海仁济医院。鉴于胃癌手术本身创伤较大,高龄患者各器官生理机能衰退,手术耐受力差,即使具备手术条件,还需闯过手术麻醉、术后感染、术后并发症等多道难关。为高龄患者进行胃癌手术有如过雷区。肠胃外科赵刚主任在仔细询问患者病史,全面体格检查,对老先生进行细致评估后发现,沈老先生虽然百岁高龄,又因进食困难导致消瘦、营养不良,但老先生平素身体硬朗,如尽快进行手术治疗,仍有希望渡过手术关,改善生活质量,并延长生命。赵刚主任毅然接下了这个具有极高挑战的手术。

赵刚为这位特殊的患者加急安排了一次多学科会诊讨论(MDT),经过胃肠外科、麻醉科、重症医学科、消化内、营养科、放射科等多学科专家会诊,对沈老病情进行精准评估后,制定了周详的围手术期治疗方案。通过短期调整治疗后,沈老先生的手术如期开始。术中发现,肿瘤已有破溃穿孔,周围的肝脏和网膜组织包绕肿瘤形成一巨大包块占据了上腹部,病情其实已到了非常危急的时刻。赵刚主任、徐佳副主任和郁丰荣医生等组成的医疗团队在麻醉科、手术护理部的保驾护航下,全力以赴,仅用3小时便顺利完成了全胃切除手术。

两周后老沈顺利出院。看着百岁老人重获新生,医务人员们由衷欣慰,全靠着医患一心,多科协作,才能取得如此最佳的治疗效果。

 

 

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