“银蛇奖”得主张军:作为医务人员,必须守护老百姓的健康

为“健康中国”建设做最大的努力

青年报记者 顾金华

本报讯 张军和他的团队,创建了个体化急性脑卒中CT检查方案,将溶栓前影像评估从90分钟缩短至45分钟,优于国外同期报道;在导师带领下,在国际上首次通过建立3项新技术,成功解决多个难点,提高了国内中枢神经系统影像诊断整体水平……

作为一名中共党员,复旦大学附属华山医院放射科博士、硕导、副主任医师、副教授张军始终以“全心全意为病人服务”作为自己的工作宗旨,他带领脑血管团队发扬艰苦奋斗精神,克服种种困难,365天24小时在最大限度上早期、快速、及时地为患者开通脑血管影像绿色通道,挽救生命。

每天要看几万张图片练就了“火眼金睛”

对很多患者来说,医院的放射科是一个比较神秘的地方。让看不见、摸不着的射线穿过自己的身体,然后通过仪器设备的转化和放射科医生的“火眼金睛”把检查部位看清楚明白。在华山医院,CT在扫描速度上最快可达到每圈扫描仅34毫秒,而检查结束后,医生需要短时间内从数百上千张图片中发现病灶,判断病变性质。

昨天,记者来到了华山医院放射科。在这里,张军每天要看几万张图片。“你看,这很小的一点就是病变的地方。”在其中一位患者的影像图片中,张军很快指出了病变位置。

“不仅要盯着看,还要迅速找出病变位置。”张军告诉记者,放射科是24小时运转,与一般的上网看电脑屏幕不同,医生要聚精会神盯着电脑屏幕看,很多人都得了“干眼病”,甚至视力下降。

但是,为了患者的安全,即便是盯屏幕盯了两三年的放射科医生也没有签署报告的权力。“至少需要达到副高级以上职称,练就了孙悟空的‘火眼金睛’才可以签署报告,这都是为了患者的安全着想。”张军表示。虽然这项工作有时候很“无趣”,但是责任重大,他们从来不敢疏忽。每当发现一个病灶,患者能够因此得到及时治疗,都会让张军很有成就感。

一直在与时间赛跑作为杰出医务青年获得“银蛇奖”

就在今年7月,1981年出生的张军作为杰出医务青年获得“银蛇奖”,“银蛇奖”是本市卫生系统青年人才最高荣誉。

脑血管病具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。如何实现快速、早期诊断,指导不同患者选择“个体化”治疗方案进行及时治疗,并对疗效及预后进行无创的预测评估,是目前临床亟待解决的难题。张军一直在思考,如何和疾病抢时间?张军作为脑血管影像组青年文明号“号长”在急诊溶栓绿色通道开通上发挥了引领作用,开通了急性脑卒中影像绿色通道。他和团队创建了规范合理有序有效的个体化急性脑卒中CT检查方案,一次检查取代了过去三项检查,节约了医疗费用,缩短检查时间。该技术将溶栓前影像评估从90分钟缩短至45分钟,较国家卒中登记中心的溶栓率提高近6倍,优于国外同期相关报道。

胶质瘤是脑内最常见的原发肿瘤,恶性胶质瘤呈浸润性生长,边界难以确定。“切除了肿瘤,但是旁边的功能区也可能被切除,这样手术后的患者生存质量会非常低。”张军告诉记者,如何最大程度切除肿瘤而完好保留脑功能区及邻近纤维通路是目前的难题。在导师的带领下,张军作为科室创新团队的核心成员,在国际上首次通过建立3项新技术,建立了一套融合多种影像技术的功能MRI成像立体定向体系,成为脑肿瘤的术前定界、分级及术中定位的精确导航。“我们通过影像,提供给外科医生一个更好的手术方案,最大程度切除肿瘤,而完好保留脑功能区。”张军解释说。

对口支援云南腾冲留下一支带不走的医疗队

除了临床工作、科研工作外,作为一名青年党员,张军希望能够帮助到更多的人。2013年,张军作为援滇医疗队的一名队员对口支援云南腾冲,医疗队荣获2012-2013年度上海市对口支援与合作交流工作先进集体。

“因为那里的病人需要我们,我就来了。”因为张军他们的到来,使得腾冲县的老百姓第一时间发现疾病,可以享受与上海三级医院同质化的诊断服务。

然而对于医疗队员来说,援助是有期限的。援滇医生不仅仅给当地送去了技术,更重要的是带教帮扶,为当地医院培养了技术人才,留下了一支带不走的医疗队。刚到腾冲县人民医院的时候,那里刚刚引进一台核磁共振机器,但是当地的医务人员根本不会使用。张军耐心地从头开始教,早上制定读片制度,遇到病情较为复杂的患者,张军就和他们一起会诊。就这样,张军为腾冲县人民医院培养了一批放射科医生。

一直到现在,当地医生遇到疑难问题时,还会在微信上将影像图片发给张军,向张军咨询意见,而张军则会第一时间给予回复。“要实现‘精准帮扶’,临床带教是最重要的手段。”事实上,张军他们也确实做到了“既授以鱼,亦授以渔”。

学习十九大报告精神身上的责任更重了

在十九大报告中习近平总书记指出,实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。

张军说,认真学习后,他觉得他们身上的责任更重了。“作为一名医生,让每位患者恢复健康是我们最大的心愿;作为一名党员,立足岗位,为病人服务,是我的本职,也是责任。我们能做的就是,守护老百姓的健康,为‘健康中国’建设做出自己最大的努力。”