第A09版:城事

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2019年01月25日 星期五

 
 

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儿童“湿疹”实为特应性皮炎

青年报记者 顾金华

青年报记者 顾金华  

本报讯 我国1-7岁城市儿童特应性皮炎患病率达12.94%,已和发达国家持平,临床上常见的“湿疹”本质上就是特应性皮炎。

上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科牵头北京大学人民医院、复旦大学附属华山医院、中国医学科学院皮肤病研究所等近日联合开展了针对特应性皮炎的系列研究。研究发现,临床上常见的“湿疹”本质上就是特应性皮炎,临床表现不典型或轻症的患者曾因认识不足而被忽视。这项名为“特应性皮炎的研究与治疗新策略”的研究结果近日荣获2018年中华医学科技奖二等奖,也让很多特应性皮炎的患者少走了很多弯路。

新华医院皮肤科主任姚志荣告诉记者,特应性皮炎是一种慢性的、反复发作的炎症性皮肤病。婴儿期表现为“奶癣”,并可能延续发展至儿童、青少年、成人期,俗称“湿疹”,已成为百姓口中最常见的疾病。患者大多2岁以内起病,皮肤的创面和剧烈瘙痒,严重影响孩子的睡眠、生长发育;随着过敏进程发展,患儿又容易伴发哮喘、过敏性鼻结合膜炎。

过去很多年以来,国内报道的儿童特应性皮炎患病率仅为3.07%,而国际上的儿童患病率达10%-20%。这与姚志荣教授及其所在的新华医院皮肤科在临床中的感受大相径庭。历时16年,研究团队带领中华医学会皮肤性病学分会儿童学组开展了我国12个中心城市现场流行病学调查,共计纳入84个幼儿园和40个预防接种站的13998名儿童。调查结果显示,我国1-7岁城市儿童特应性皮炎患病率已达12.94%,此项研究填补了多年来我国儿童特应性皮炎的流行病学资料的空白,也引发了医学界和社会的强烈反响。

姚志荣教授解释,过去对于特应性皮炎的诊断认识不足,皮肤病学教科书把“特应性皮炎”和“湿疹”作为两个独立的疾病,大多数临床形态不典型的特应性皮炎被诊断为“湿疹”,导致患病率被低估。

[专家]

儿童每周需使用200至250克润肤剂

随着患病率上升,特应性皮炎重症患者也日益增加,社会上流传着“治了也没效果,治也治不好”的说法。国际上经典的重症患者治疗选用环孢素等免疫抑制性药物,但可能导致患者免疫力下降、脏器功能受损、造血系统受抑制,风险较大。姚志荣团队率先找到了有效且副作用小、价格低廉、停药不易“反跳”的利多卡因静脉滴注治疗方法。

那么,如何预防湿疹,也就是特应性皮炎?专家表示,居家生活中,家长应注意给孩子保持皮肤清洁、防止汗液刺激、寒冷干燥、保持轻松情绪等。在使用润肤剂时,儿童每周需使用200至250克,成人患者加倍。此外,专家提醒,家庭生活中,不能因为宝宝得了湿疹,哺乳妈妈什么都不敢吃,也不敢给宝宝添加辅食,这不但不能有效预防疾病,反而导致儿童营养缺失、妨碍生长发育。

 

 

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