昨天，上海市质子重离子医院暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心（以下简称“重离子医院”）迎来了“三周岁”生日。据悉，重离子医院正式开业运营的这三年，也是国内粒子治疗快速发展的三年，医院粒子治疗数历时19个月突破500例，历时30个月突破1000例。目前，重离子医院已收治近40种肿瘤疾病，粒子治疗SOP临床标准规范已拓展至56项，基本覆盖国内肿瘤发病率居前10位的病种。

青年报记者 顾金华

收治近40种肿瘤疾病

重离子医院开业三年来，重离子医院收治的1263例患者中，头颈部肿瘤654例，包括鼻咽癌241例、颅内颅底肿瘤161例（脑膜瘤、脑胶质瘤、脊索瘤等）、腺样囊性癌75例、肉瘤和软骨肉瘤35例、其他142例（腮腺瘤、黑色素瘤、口咽癌、泪腺及泪囊瘤、眼部肿瘤等）；胸部肿瘤205例，包括肺部肿瘤159例、食道癌10例、其他36例（胸腺瘤、气管腺样囊性癌等）；腹盆腔和其他部位肿瘤共404例，包括前列腺癌124例、肝脏肿瘤45例、胰腺癌51例、宫颈癌32例、胆恶性肿瘤10例、复发直肠癌19例、乳腺癌20例、其他103例（骶尾部脊索瘤、肾癌、淋巴瘤、骨和软组织肿瘤等）。

据介绍，1263例患者中，全部采用重离子或采用重离子联合质子治疗的患者有1154例，占91.4%，充分运用和发挥了医院拥有重离子这一国际尖端放疗技术的优势。全部患者中位年龄54岁，65～80岁患者占25.5%。重离子医院自开业来，收治患者量达到第一个500例（2016年12月）历时19个月，实现第二个500例（2017年11月）历时11个月。医院年收治患者数量已接近运营5年以上的同类粒子治疗机构的水平。目前重离子医院已收治近40种肿瘤疾病，粒子治疗SOP临床标准规范已拓展至56项，基本覆盖国内肿瘤发病率居前10位的病种。

三年来，重离子医院一直注重于粒子治疗质量与服务的双重提升。去年9月，医院顺利通过了JCI（国际医疗机构评审联合委员会）评审，成为目前全球范围内唯一一家通过JCI认证的质子重离子中心，医院希望通过规范化的临床服务和流程，进一步推动质子重离子临床诊疗的疗效、质量及服务。医院门诊始终施行全预约制就诊，累计接诊患者11857例，坚持每一位入院患者接受粒子治疗前必须进行院级多学科综合讨论（MDT），累计开展MDT1457例。

为避免患者特别是外地患者远途就诊往返，医院充分借助“互联网+”手段，开通“质子重离子患者诊疗咨询服务平台”，累计为海内外患者5335人次提供了免费远程指导及就诊咨询服务，其中64名患者经严格筛选评价为符合适应证后进入治疗。

聚焦“5+1”重点病种

重离子医院结合我国恶性肿瘤发病情况，以患者需求为导向，突出重离子技术优势，围绕鼻咽癌、颅内颅底肿瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等5个重点病种开展临床治疗，并对胰腺癌开展重点临床研究（“5+1”重点病种）。目前，重离子医院“5+1”重点病种收治例数占收治总数的61.8%。

据统计，重离子医院已收治的241例鼻咽癌患者中，复发鼻咽癌占64%，晚期患者占比达75%，重离子治疗后均取得良好效果。尤其是针对复发鼻咽癌的再程放疗，临床研究结果显示，医院施用单纯重离子治疗的75例复发鼻咽癌患者，1年总生存率达98.1%，1年无进展肿瘤控制率为82.2%、局部无进展生存率为86.6%、无远处转移生存率为96.2%，均高于常规放疗的疗效数据。医院在临床实践基础上总结的局部复发鼻咽癌碳离子射线再程放疗的粒子治疗规范，已成为鼻咽癌粒子放疗领域认可的国际标准。

已收治161例颅内颅底肿瘤患者中，以质子重离子治疗作为首程放疗的61例脊索瘤和软骨肉瘤患者，施用单纯重离子或者重离子联合质子治疗，无任何严重急性毒副反应。2年总生存率达100%，2年肿瘤无进展生存率为91.2%。

已收治205例胸部肿瘤患者中，完成治疗并定期随访资料完整的早中期非小细胞肺癌患者39例（其中28例施用单纯重离子或者重离子联合质子治疗），1年、2年总生存率分别为95%和87.7%，2年无疾病进展生存率为81.6%，2年局部控制率为95.2%。

我国的肝癌发病率较高。目前已收治的45例肝癌患者中，肿瘤病灶距离消化道1cm以上的肝细胞癌有18例，施用单纯重离子大分割10次照射后，未出现任何消化道毒性、肝功能损害和放射性肝病等严重毒副反应，2年总生存率为93.8%，2年局部肿瘤控制率达100%。

已收治124例前列腺癌患者（包括局限期、局限进展期前列腺癌以及寡转移前列腺癌等），全部施用单纯重离子或者重离子联合质子治疗，2年总生存率为98.4%。其中的95例局限期前列腺癌， 2年总生存率达100%，2年无生化复发生存率也达100%。