养一个白白胖胖的娃娃，在老一辈的传统观念中，是一件喜庆和值得自豪的事情。然而，孩子太胖，在成长过程中却要面对诸多健康问题。更有专家提出，我国儿童肥胖率已经超过了世界卫生组织公布的10%的“安全临界点”。

    文 陈筠  图 资料

    我国儿童肥胖率超越“安全临界点”

    “奶奶，给我两只香蕉。”周日上午的10点多，9岁的杨靖（化名）刚刚吃掉了一包的奥利奥饼干，喝下了大杯的牛奶，又开始要吃水果了。

    这个不到10岁的男孩子，体重快奔100斤去了。看着他慢慢咬着果肉，奶奶很欣慰，她觉得自己养了一个乖孙子，什么都爱吃，且长得比同龄人高大。

    由爷爷奶奶养育长大的杨靖，在出生后，就一直是个圆滚滚的小胖子。每次体检，他都超高超重，这让家里老人感到自豪。

    但现在，看着一顿饭可以轻松吃下两块大排骨或8只鸡翅膀，加上两大碗米饭，或者一个人能干掉四分之三全家桶的儿子，杨靖的妈妈已经笑不出来，她很担心儿子那个越来越圆的小肚子，走路时摇摇摆摆的姿态，以及他未来所需要面对的健康问题和外界对胖子的歧视等。

    而人们也发现，在幼儿园、小学、中学的放学时刻，从校门口走出来的孩子们中，小胖墩的比例越来越高。

    近日，北京体育大学校长杨桦在全国两会上发言称，与1985年相比，2010年我国7至18岁城乡学生身高、体重显著增长，肥胖率增长了7.9%，与此同时，中小学生肺活量下降了11.4%，大学生下降了近10%。他表示，其中，城市男生肥胖率已达14.2%，“小胖墩”越来越多。我国城乡学生的肥胖率超过了世界卫生组织公布的10%“安全临界点”。

    “青少年胸围越来越宽，肺活量却越来越小；身材越来越高，跑得却越来越慢；体重越来越重，力量却越来越小。” 

    根据相关报道，在上海，学龄期儿童的超重和肥胖率已超过1/3，且还在逐年增加。像高血压、高血脂、糖尿病等这些过去成年人的慢性病，如今已威胁到儿童青少年的健康，被称为“儿童成人慢性病”。造成这些疾病的一个共同原因就是肥胖。有专家指出，肥胖儿童中有71.8%的人在成年期持续肥胖，持续肥胖的人发生心血管疾病的风险比体重持续正常者增加了十几倍。

    谁是造成小胖墩的“罪首”

    与此同时，各地诞下巨大儿的新闻越来越多。大多数的80后、90后的出生体重在6斤、7斤左右，而如今人们发现，新生儿体重8斤早已不是新闻，9斤、10斤的新生儿也开始变得常见。

    80后的马小姐告诉记者，她的两个同学都剖腹产生下了巨大儿，其中一个超过10斤。据相关统计，南京市巨大儿出生率已达到了8%-9%，这些巨大儿很可能成为一辈子的“胖子”。

    哈佛大学医学院副教授埃尔西·塔韦拉斯撰文指出，婴儿如果生命早期增重快，将会在少儿期面临超重危险。她在美国《儿科学杂志》发表论文说：“我们发现，那些在出生后前6个月期间迅速增重和增重过多的儿童，到3岁时更容易患上肥胖症。”她建议，父母在喂养婴儿时应该慎重，并加强对婴儿体重增加的注意。

    儿童肥胖另一个容易出现的时期是青春期。英国诺丁汉的儿科医生兰德尔说，现在常见的一个问题是肥胖儿童在10岁前就进入青春期。在英国一项对医生的调查中，多数儿科医生认为，儿童肥胖的责任与父母失职相关。

    长海医院营养科曹翔医生告诉记者，儿童时期的肥胖比成年期发胖更

    可怕，成年肥胖只是脂肪细胞体积的增大，儿童时期的肥胖不但使脂肪细胞体积增大，同时还伴有脂肪细胞数量的增加。

    他表示，儿童在青春期时期肥胖，原因除了饮食结构外，更是由于不运动所导致。他表示，很多孩子把大量时间用于学习，剩下的时间又往往在电视等，运动时间和强度太少，导致肥胖的产生。

    曹翔医生还指出，很多家庭本身的饮食结构不合理，很多家长自己也喜欢看电视吃零食，都会给孩子带来不好的影响。

    “肥胖控制”行动起来

    近日由经合组织发布的报告称，发达国家中超重或肥胖人口数量已创下历史新高，给医疗保健系统带来更多压力。但在儿童肥胖问题上，英国、法国、韩国与美国的儿童肥胖率已趋于稳定，在一定程度上归功于这些国家政府为控制肥胖而进行的努力。包括丹麦、芬兰、法国在内的一些国家的政府去年通过了向高脂高糖食品征税的法案。

    2012年年初，美国公布了一项计划，将给美国学校的伙食标准带来15年来的首次重大变革。在这项计划中，包括使用新鲜西红柿和厨师配制的沙拉来取代面包馅饼和罐装水果等措施。

    而纽约市积极干预儿童肥胖问题，在近年来取得明显成效。数据显示，纽约市５至１４岁少年儿童中，2006年至2007年肥胖率为21.9%，2010年至2011年降至20.7%。纽约市学校采取的措施有，敦促学生培养健康饮食习惯和多运动；食堂减少含糖饮料，提供更多健康食品。

    在《上海儿童发展“十二五”规划》中，也特别探索建立符合城市特点的儿童体质监控体系。

    记者了解到，根据该规划，上海将制定并严格实施在校儿童营养午餐标准，实施义务教育阶段儿童营养午餐工程，以强化对0－6岁儿童的肥胖监测和干预，加强对家长的合理膳食指导。提高儿童户外体育锻炼质量，保证儿童每天在校锻炼不少于1小时。

    对话Dialouge

    胖可能是营养不良

    长海医院营养科医生 

   曹翔 

    生活周刊：目前针对儿童肥胖，医院一般使用哪个标准作为界定，它是否科学？

    曹翔：《7-17岁儿童青少年超重肥胖判断标准》是我们医院使用的标准，它根据男女不同性别，不同年龄，有具体的超重和肥胖的标准区间。这个标准制定时间还是比较新的，我认为也是比较科学的。

    生活周刊：有一种说法是，奶粉喂养的宝宝与母乳喂养的宝宝更容易肥胖，这种说法有科学性吗？

    曹翔：这个是没有必然联系的。目前奶粉制作已经很进步，接近母乳的配方。妈妈和准妈妈们不必因为这个理由而担忧。需要注意的是，无论母乳和奶粉喂养，都应该科学喂养。

    生活周刊：很多妈妈发现，孩子吃得并不很多，也不是特别爱吃垃圾食品，但仍然是个小胖墩，那是什么原因呢？

    曹翔：胖，不一定代表营养过剩。摄入过多碳水化合物，蛋白质摄入不足，也会造成儿童“胖”。。

    生活周刊：儿童肥胖有什么治疗法？曹翔：对于一般的小胖墩，最好还是调整家庭的饮食结构，少油少盐少脂肪高蛋白饮食，少吃不吃零食、甜味饮料。另外，运动也是非常必要的段。对于成长期的儿童，减肥药、手术等方法要尽量避免。