本报讯 近日,瑞金医院急诊科收治了三名因食用“野蘑菇”而中毒的患者。经过医护人员的全力抢救,两名患者脱离生命危险,但另一名患者因食用较多毒蕈中毒严重,不治身亡。为此特别提醒,野外郊游切勿凭借所谓的经验采摘野蘑菇食用,误食毒蕈后果严重。
6月18日上午,浙江义乌的小张带着岳父母到郊外游玩,两位老人见路边树下蘑菇生长茂盛,而且当时也有其他人在采蘑菇,便想采摘一些新鲜蘑菇作为午餐食材。他们特意避开了颜色鲜艳的蘑菇,采摘了一些与平时菜场所见的食用菇非常相似的品种,并与当地人“确认”此种蘑菇为无毒的品种。中午,他们就做了一盘生菜炒蘑菇。果然,新鲜的蘑菇口感鲜嫩,岳父母都食用了许多,而小张由于不喜食蘑菇,只吃了些许生菜,怀孕的妻子由于早孕反应严重,没有食用而最终躲过一劫。夜间11时,小张的岳父母相继出现了呕吐、腹泻、腹痛的症状,在当地医院就诊,以急性胃肠炎处理后症状持续加重,二老的转氨酶相继升高。当地医生根据主诉,高度怀疑其为“毒蕈中毒”,随即患者被迅速送往瑞金医院。
在医院急诊治疗期间,患者的转氨酶进行性升高,其中食用蘑菇最多的岳母甚至出现了凝血功能障碍和肝性脑病,而一直在照顾他们的小张虽然没有明显临床症状,但检查后发现肝功能也异于正常。鉴于病情危重,急诊科将三人同时收治急诊重症监护室。而造成这一切的罪魁祸首,正是有着“朴实外表”的剧毒蘑菇——白毒伞。
据介绍,白毒伞,又名致命鹅膏菌,色白、呈伞状。有剧毒,毒素的主要成分为毒伞肽,可对人体的肝、肾、血管内皮细胞及中枢神经系统造成极为严重的损害,已知中毒死亡率高达95%。
专家提醒,市民若没有掌握确切可靠的鉴别知识,应切记避免采摘并食用野生蘑菇,不要因为侥幸心理中招。如不小心摄入,应尽量在6小时内就医,及时洗胃清除残留,并配合血液灌流、血液滤过等血液净化技术,清除血液中残留的未被吸收的毒素。
目前,对于大多数毒蕈中毒的患者,临床上仍缺乏特效解毒剂,因此所有治疗都是针对清除残留毒素的。对于已经造成的机体损害,则只能采取对症支持治疗。