本报讯 随着松江地区人口的大量导入，如何通过分级诊疗分流慢病病人，松江区中心医院的探索形成了“松江模式”。以终末期肾衰病人为例，患者长期依靠透析治疗，而如果到区中心医院透析一次，路上就要花不少时间。如何方便患者看病？日前，松江区中心医院建立区腹透信息平台，并与社区卫生服务中心签约，将腹透技术项目推广到社区，社区医院及家庭医生日常走访，发现问题并及时解决。

    据介绍，区中心医院肾内科主任臧秀娟腹透团队每月下社区培训社区医生，参与查房和家访；每半年检查一次网络平台登记情况。而通过市腹透质控培训并取得合格证书的社区医生，经区中心医院肾内科评定，可授予腹透药物处方开具权。开具的处方受区中心医院及区医保局监管，不合格者将取消腹透处方权，并撤销该社区腹透技术管理权限。

    记者了解到，基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动——以“腹透下社区”为代表的一批分级诊疗试点项目，让更多的松江区患者从中得益。据统计，过去的一年里，区内接受腹透治疗的患者中，社区转区中心医院的有35位，区中心医院转社区的有16位。通过这种二级医疗协作体系间的合作，大大提高了慢性肾病管理质量，腹透患者存活率延长（松江区中心医院33.75%，全市32.3%），优于全市平均水平。目前，松江区泖港、新浜、佘山、石湖荡4家社区卫生服务中心的腹透项目，已准许列入门诊大病医保范围，开全市先例。